شدّ البطن (Abdominoplasty) في أبوظبي
شدّ البطن (Abdominoplasty) عملية على جدار البطن تصلح انفصال العضلتين المستقيمتين وتزيل الجلد الزائد. ويُنظر فيها بعد الحمل أو تغيّر الوزن، متى استقر الوزن، وليست علاجًا لإنقاص الوزن. وفي أبوظبي، يُجريها د. توماس كولسون، رئيس قسم جراحة التجميل، في مدينة الشيخ خليفة الطبية (SKMC).
دواعي شدّ البطن
يعالج شدّ البطن معطيات لا تصل إليها التمارين: انفصال العضلتين المستقيمتين، والجلد الذي فقد مرونته بعد الحمل أو تغيّر الوزن. وهو ليس علاجًا للسمنة ولا وسيلة لإنقاص الوزن.
ويجب أن يكون الوزن مستقرًا قبل التخطيط للعملية. ولأن الحمل اللاحق سيمدّد الإصلاح من جديد، تُؤجَّل العملية عمومًا حتى لا تخطط المريضة لحمل آخر.
- انفصال العضلتين المستقيمتين للبطن (انفراق المستقيمتين)، مع بروز يستمر لدى شخص نحيف بخلاف ذلك
- جلد زائد في البطن بعد الحمل أو تغيّر الوزن
- وزن مستقر
- عدم التخطيط لحمل آخر
كيف يُجرى شدّ البطن
يجمع شدّ البطن بين إصلاح الطبقة العضلية وإزالة الجلد الزائد. ويحدد الفحص أي شكل من العملية ينطبق.
إصلاح الجدار العضلي
قد تنفصل العضلتان المستقيمتان على امتداد الخط الأوسط، فينتج بروز يستمر لدى شخص نحيف بخلاف ذلك. وتُخاط العضلتان إلى الخط الأوسط بغرز غير قابلة للامتصاص، ما يغلق الفجوة ويعيد التوتر إلى جدار البطن ويقلل محيط الخصر نتيجةً لذلك الإغلاق.
إزالة الجلد والمحيط
بعد تثبيت الطبقة العضلية، يُزال الجلد الزائد والدهون الملتصقة به. وكثيرًا ما يُجرى شفط دهون الخاصرتين في العملية نفسها، بحيث يكون الانتقال بين البطن المعالَج والخاصرة غير المعالَجة متصلًا لا مفاجئًا.
السرّة
لا تُزال السرّة في شدّ البطن الكامل: بل تبقى ملتصقة بجدار البطن بينما يُحرَّك الجلد حولها، ثم تُخرَج عبر فتحة جديدة. ويحدد شكلها وموضع الندبة المحيطة بها ما إذا كان البطن يبدو مُعالَجًا جراحيًا أم لا.
شدّ البطن الكامل أو الجزئي
يعالج شدّ البطن الكامل البطنَ فوق السرّة وتحتها، وهو العملية المستخدمة بعد الحمل أو فقدان الوزن الكبير. أما الشدّ الجزئي فيعالج المنطقة تحت السرّة فقط، وينطبق حين يقتصر فائض الجلد على تلك المنطقة ولا يوجد انفصال في عضلات البطن العلوية.
الشق
يُوضع الشق منخفضًا على العانة ويمتد بين الوركين. وطوله يتناسب مع كمية الجلد المزالة. وهي ندبة طويلة، تُوضع بحيث تقع تحت خط الملابس الداخلية، وتبقى مرئية.
مراحل التعافي بعد شدّ البطن
يُستخدم مخدر موضعي طويل الأمد مع بروتوكولات التعافي المعزّز. ويصف معظم المرضى شدًّا في جدار البطن لا ألمًا حادًا.
| الفترة | ما هو معتاد |
|---|---|
| الأيام الأولى | إحساس بالشدّ لا ألم حاد. مشي بانحناء خفيف إلى الأمام لحماية الإصلاح العضلي. ومصارف موضوعة في البداية. |
| الأسابيع الأولى | تُلبس ملابس ضاغطة. وينحسر التورّم تدريجيًا. ويُحدَّد موعد العودة إلى العمل المكتبي وإزالة المصارف خلال المتابعة. |
| الأشهر التالية | يعود الإحساس في أسفل البطن تدريجيًا، وقد يبقى ناقصًا في بعض المناطق. |
| من 12 إلى 18 شهرًا | يستمر مظهر الندبة في التغيّر خلال هذه الفترة، ثم تبقى مرئية. |
مخاطر شدّ البطن
تُجرى كل عملية في هذه الصفحة تحت تخدير عام وتحمل المخاطر المشتركة لأي جراحة: النزف والورم الدموي، والعدوى، وتأخر التئام الجرح، وتجمّع السوائل تحت الجلد، والانصمام الخثاري الوريدي، والتفاعل مع المخدر. وتُناقَش هذه المخاطر فرديًا قبل الموافقة، مع العوامل التي ترفعها — التدخين، والسكري، والسمنة، وسوابق شخصية أو عائلية للتخثر.
- تجمّع السوائل تحت السديلة (السيروما)، وهو أكثر المضاعفات الخاصة بهذه العملية تكرارًا وقد يستلزم تصريفًا
- صعوبة الالتئام عند الشق، وخاصة في وسطه
- نخر حافة السديلة، الذي يرفع التدخينُ خطرَه بوضوح
- مناطق نقص أو غياب الإحساس في أسفل البطن، وقد تستمر
- عدم تناظر السرّة، وندبة تتسع أو تثخن
ويستحق الانصمام الخثاري الوريدي انتباهًا خاصًا هنا، لأن الإصلاح العضلي يرفع الضغط داخل البطن.
ما يستدعي الاتصال بالقسم
اتصلي بالقسم في حال الحمى، أو ألم أو تورّم في بطة الساق، أو ضيق في التنفس، أو منطقة من السديلة تصبح داكنة أو باردة، أو إفرازات من الشق، أو زيادة مفاجئة في التورّم.
اختيار الجرّاح في أبوظبي: معايير قابلة للتحقق
تنطبق المعايير التالية على أي جرّاح ويمكن التحقق منها بشكل مستقل. وهي مذكورة لمساعدة المريض على طرح الأسئلة المناسبة، لا للمقارنة بين الأطباء.
- الترخيص: يحمل الجرّاح الذي يمارس في أبوظبي ترخيصًا من دائرة الصحة في أبوظبي، ويمكن طلب رقمه والتحقق منه. د. كولسون مرخَّص بصفة استشاري جراحة التجميل بالرخصة GD47532.
- الشهادة التخصصية: شهادة بورد في جراحة التجميل، مع تسمية الجهة المانحة. د. كولسون حاصل على شهادتَي بورد من SOFCPRE (البورد الفرنسي) وEBOPRAS.
- البيئة المستشفوية: مكان إجراء العملية والدعم المتوفر فيه. يُجري د. كولسون عملياته في مدينة الشيخ خليفة الطبية (SKMC)، وهي مستشفى حكومي تخصصي ضمن شبكة «صحة»، مع توفر التخدير والتصوير والرعاية الداخلية في الموقع.
- الاستشارة والموافقة: فحص يجريه الجرّاح الذي سيُجري العملية، وحوار موافقة يتناول المخاطر والبدائل وحدود العملية، دون أي وعد بنتيجة محددة.
- المتابعة: من يرى المريض بعد الجراحة، وكيف يُتواصل مع الفريق عند حدوث مضاعفة. وفي مدينة الشيخ خليفة الطبية تجري المتابعة في قسم جراحة التجميل.
الأسئلة الشائعة
هل شدّ البطن عملية لإنقاص الوزن؟
لا. يصلح شدّ البطن جدار البطن ويزيل الجلد الزائد. وهو ليس علاجًا للسمنة ولا وسيلة لإنقاص الوزن، ويجب أن يكون الوزن مستقرًا قبل التخطيط له.
ما الفرق بين شدّ البطن الكامل والجزئي؟
يعالج شدّ البطن الكامل البطنَ فوق السرّة وتحتها، وهو العملية المستخدمة بعد الحمل أو فقدان الوزن الكبير. أما الشدّ الجزئي فيعالج المنطقة تحت السرّة فقط، حين يقتصر فائض الجلد على تلك المنطقة ولا يوجد انفصال في عضلات البطن العلوية. ويحدد الفحص أيهما ينطبق.
أين تُوضع ندبة شدّ البطن؟
منخفضة على العانة، وتمتد بين الوركين. وطولها يتناسب مع كمية الجلد المزالة. وتُوضع بحيث تقع تحت خط الملابس الداخلية. وهي ندبة طويلة وتبقى مرئية.
التعافي من شدّ البطن، فيه ألم وايد؟
يُستخدم مخدر موضعي طويل الأمد، مسوَّق باسم Exparel، مع بروتوكولات التعافي المعزّز. ويصف معظم المرضى شدًّا في جدار البطن لا ألمًا حادًا. ويكون المشي بانحناء خفيف إلى الأمام في الأيام الأولى، لحماية الإصلاح العضلي.
هل يمكنني الحمل بعد شدّ البطن؟
ذلك ممكن، لكن الحمل سيمدّد الإصلاح العضلي والجلد من جديد. وتُؤجَّل العملية عمومًا حتى لا تخطط المريضة لحمل آخر.
من يُجري شدّ البطن، وأين؟
يُجري د. توماس كولسون شدّ البطن في مدينة الشيخ خليفة الطبية (SKMC) بأبوظبي، حيث يرأس قسم جراحة التجميل. وفي دولة الإمارات، تُجرى الاستشارات والعمليات حصريًا في مدينة الشيخ خليفة الطبية.
صفحات ذات صلة
الاستشارة
في دولة الإمارات، تُجرى الاستشارات والعمليات الجراحية حصريًا في مدينة الشيخ خليفة الطبية (SKMC) بأبوظبي.
إخلاء مسؤولية تعليمي
The information provided on this website is for educational and informational purposes only. It is not intended as a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. Always seek the advice of a qualified surgeon or health provider with any questions you may have regarding a medical condition.